Dismenorrea
Causas del Dolor Menstrual y Tratamiento con Fisioterapia
El dolor menstrual o dismenorrea afecta hasta al 90% de las mujeres en algún momento de su vida. Si tu regla te impide hacer vida normal, en eFISIO Mujer podemos ayudarte. Nuestras fisioterapeutas especializadas en Madrid tratan las causas del dolor, no solo los síntomas.
Revisado por
Gabriela Yori — Colegiada n.º 017919
Fisioterapeuta especializada en Suelo Pélvico y Uroginecología
Fisioterapeuta colegiada nº 017919, especializada en suelo pélvico y uroginecología. Máster en Abordaje Integral del Suelo Pélvico (Universidad Europea de Madrid) y Experta en Fisioterapia Uroginecológica.
¿Qué es la Dismenorrea?
La dismenorrea es el término médico para el dolor menstrual. Aunque culturalmente se ha normalizado ("es normal que duela"), la realidad es que un dolor que te impide ir a trabajar, estudiar o hacer tu vida cotidiana NO es normal y merece atención profesional.
El dolor menstrual se produce por las contracciones del útero para expulsar el endometrio. Estas contracciones son provocadas por las prostaglandinas, unas sustancias que también causan inflamación. Cuando los niveles de prostaglandinas son elevados, el dolor puede ser intenso.
En eFISIO Mujer llevamos años tratando el dolor menstrual con fisioterapia de suelo pélvico. En nuestras clínicas de Madrid vemos cada semana a mujeres que habían aceptado el dolor como inevitable y descubren que hay soluciones más allá del ibuprofeno.
Tipos de Dismenorrea
Existen dos tipos principales de dismenorrea, y es importante distinguirlos porque el enfoque terapéutico varía:
- Dismenorrea primaria: El dolor aparece sin que exista ninguna patología ginecológica subyacente. Es el tipo más frecuente, sobre todo en adolescentes y mujeres jóvenes. Se debe a un exceso de prostaglandinas y a factores como la tensión muscular del suelo pélvico.
- Dismenorrea secundaria: El dolor menstrual está causado por una enfermedad ginecológica: endometriosis, miomas uterinos, adenomiosis, enfermedad inflamatoria pélvica o quistes ováricos. Suele aparecer más tarde (después de los 25 años) y tiende a empeorar con el tiempo.
En ambos casos, la fisioterapia de suelo pélvico tiene mucho que aportar. Si tu dolor menstrual es intenso, te recomendamos una valoración ginecológica para descartar causas secundarias, y paralelamente iniciar tratamiento de fisioterapia.
Síntomas Asociados a la Dismenorrea
El dolor menstrual no viene solo. Suele acompañarse de un conjunto de síntomas que afectan a todo tu cuerpo:
- Dolor tipo cólico en la zona baja del abdomen, que puede irradiar a la espalda lumbar y los muslos
- Náuseas y en ocasiones vómitos
- Diarrea o cambios en el tránsito intestinal
- Dolor de cabeza o migrañas menstruales
- Fatiga y falta de energía
- Mareos
- Hinchazón abdominal
- Irritabilidad y cambios de humor
- Dolor en las piernas, especialmente en la cara interna de los muslos
Si experimentas estos síntomas de forma recurrente y afectan a tu vida diaria, es momento de buscar ayuda. En nuestra clínica de fisioterapia en Madrid evaluamos el estado de tu suelo pélvico, tu postura y los factores que pueden estar amplificando tu dolor.
Causas y Factores de Riesgo
¿Por qué algunas mujeres tienen más dolor menstrual que otras? Los factores son múltiples:
- Niveles elevados de prostaglandinas: Principal responsable de las contracciones uterinas dolorosas.
- Hipertonía del suelo pélvico: Un suelo pélvico tenso y contracturado amplifica el dolor menstrual. Este es precisamente el factor que tratamos en fisioterapia.
- Tensión en la musculatura abdominal y lumbar: Contracturas que se agravan con cada ciclo.
- Factores posturales: Determinadas posturas y patrones de movimiento pueden contribuir a la congestión pélvica.
- Estrés y sistema nervioso: El estrés crónico sensibiliza el sistema nervioso y amplifica las señales de dolor.
- Sedentarismo: La falta de actividad física reduce la circulación pélvica y favorece la congestión.
- Antecedentes familiares: Existe un componente genético en la intensidad del dolor menstrual.
- Tabaquismo: Se ha asociado con mayor intensidad del dolor menstrual.
Como ves, muchos de estos factores son modificables. Y ahí es donde la fisioterapia tiene un papel fundamental.
Cómo te Ayudamos: Tratamiento de Fisioterapia para la Dismenorrea
En eFISIO Mujer abordamos el dolor menstrual desde una perspectiva global. No nos limitamos a tratar el día de la regla: trabajamos para que tu cuerpo esté en las mejores condiciones para afrontar cada ciclo con el mínimo dolor posible.
Nuestro protocolo de tratamiento incluye:
- Evaluación del suelo pélvico: Valoramos el tono muscular, la presencia de puntos gatillo y contracturas. Muchas mujeres con dismenorrea tienen un suelo pélvico hipertónico sin saberlo.
- Terapia manual intrapélvica: Liberamos la tensión muscular del suelo pélvico, el obturador interno y el piramidal. Esto reduce directamente la intensidad del dolor menstrual.
- Técnicas miofasciales abdominales y lumbares: Tratamos las contracturas de la musculatura abdominal, lumbar y de la cadera que perpetúan el patrón de dolor.
- Electroterapia analgésica (TENS): Aplicación de corrientes transcutáneas que modulan la señal de dolor. Puede usarse también en casa durante los días de regla.
- Ejercicio terapéutico: Te enseñamos ejercicios específicos que mejoran la circulación pélvica, reducen la congestión y disminuyen la tensión muscular. El yoga terapéutico y los ejercicios de movilidad pélvica son especialmente eficaces.
- Termoterapia: El calor local es uno de los analgésicos naturales más efectivos para la dismenorrea. Te enseñamos cómo aplicarlo correctamente.
- Educación y autogestión: Te damos herramientas para que puedas manejar tu dolor de forma autónoma entre sesiones.
El objetivo es que cada ciclo sea más llevadero que el anterior. La mayoría de nuestras pacientes notan una mejoría significativa en 3-4 ciclos menstruales.
Si buscas tratamiento para el dolor menstrual en Madrid, estamos en Bravo Murillo, Chamberí, Manuel Becerra, Barrio del Pilar y Getafe. Reserva tu cita llamando al 910 05 23 63 o por WhatsApp.
Ejercicios para Aliviar el Dolor Menstrual
Además del tratamiento en consulta, hay ejercicios que puedes hacer en casa para reducir tu dolor menstrual. Estos son algunos de los que recomendamos a nuestras pacientes:
- Respiración diafragmática: Tumbada boca arriba con las rodillas flexionadas, inspira por la nariz llevando el aire hacia el abdomen y la zona lumbar. Exhala lentamente por la boca. 10 respiraciones profundas. Esto relaja el diafragma, que tiene conexión directa con el suelo pélvico.
- Movilización pélvica en cuadrupedia: En posición de cuatro apoyos, realiza movimientos de anteversión y retroversión pélvica (como el gato-vaca de yoga). 15 repeticiones suaves. Mejora la circulación pélvica.
- Estiramiento del psoas: En posición de caballero (una rodilla en el suelo, la otra pierna adelantada), inclina el tronco ligeramente hacia delante. Mantén 30 segundos por lado. El psoas tenso contribuye al dolor menstrual.
- Postura del niño (Balasana): Sentada sobre los talones, extiende los brazos hacia delante y apoya la frente en el suelo. Respira profundamente durante 1-2 minutos. Excelente para aliviar el dolor lumbar menstrual.
- Rotación de caderas: Tumbada boca arriba con las rodillas flexionadas, deja caer las rodillas suavemente de un lado a otro. 10 repeticiones por lado. Reduce la tensión en la musculatura de la cadera.
Estos ejercicios son un complemento, no un sustituto del tratamiento profesional. Si tu dolor menstrual es intenso, la evaluación por una fisioterapeuta especializada en suelo pélvico es el camino más eficaz para encontrar solución.
Preguntas Frecuentes
¿Es normal tener dolor menstrual intenso?
No. Aunque el dolor menstrual leve es frecuente, un dolor que te impide hacer vida normal, te obliga a faltar al trabajo o necesita medicación fuerte no debe considerarse normal. Es una señal de que algo necesita atención. En eFISIO Mujer evaluamos y tratamos las causas de tu dolor menstrual.
¿Cuántas sesiones de fisioterapia necesito para la dismenorrea?
Habitualmente recomendamos entre 4 y 8 sesiones, espaciadas cada 1-2 semanas, para obtener resultados sostenidos. La mejoría suele notarse a partir del segundo o tercer ciclo menstrual tras iniciar el tratamiento.
¿Puedo ir a fisioterapia durante la menstruación?
Sí, puedes y de hecho es muy útil. Durante la menstruación podemos trabajar con técnicas externas (no intrapélvicas si no te sientes cómoda) como electroterapia, termoterapia, técnicas miofasciales y ejercicios de alivio.
¿La fisioterapia sustituye a la medicación para el dolor menstrual?
No sustituye, pero sí puede reducir significativamente la necesidad de analgésicos. Muchas de nuestras pacientes logran pasar sus menstruaciones con mucho menos ibuprofeno o incluso sin él. Siempre recomendamos seguir las indicaciones de tu médico.
¿En qué clínica de Madrid me atendéis?
Puedes reservar tu cita en cualquiera de nuestras clínicas: Bravo Murillo (Tetuán), Chamberí, Manuel Becerra, Barrio del Pilar o Getafe. Llámanos al 910 05 23 63 o escríbenos por WhatsApp al 644 054 800.
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Lo Que Dicen Nuestras Pacientes
Opiniones verificadas de pacientes reales de eFISIO que han recibido tratamiento relacionado con dismenorrea
Patricia
Muy buena atención, especial mención a María Luisa que ha sido la encargada de tratarme sobre el suelo pélvico y además me ha explicado muy bien los ejercicios/respiraciones que debo de practicar para prepararme lo mejor posible para el parto, además de ayudarme con el masaje perineal. Muchas gracia...
Beatriz Gutiérrez
Trato excelente y muy buenos profesionales, en especial Sandra que me ha ayudado muchísimo con problemas de suelo pélvico. 100% recomendable
olga C.
He ido para una consulta de suelo pélvico, Noelia me ha hecho sentir muy comoda, el trato ha sido exquisito, me lo ha explicado todo perfectamente. Una consulta de 10.
Gracia
Jessica es una auténtica profesional, fui desesperada por unos dolores en la zona de suelo pélvico bastante fuertes… y ella me alivió muchísimo, la recomiendo enormemente, además es majisima 😊
Irene Rebollo
Me ha gustado mucho la experiencia con la fisio, me ha hecho un masaje perineal muy bien y se lo ha explicado todo a mi pareja
Gema Fernández Osorio
Jessica, excelente profesional en rehabilitación de suelo pélvico!
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