Masaje Perineal: Guía Completa para Preparar tu Parto
Técnica paso a paso, cuándo empezar y cómo te ayudamos
El masaje perineal reduce hasta un 16% el riesgo de episiotomía y desgarros durante el parto. En esta guía, nuestras fisioterapeutas de suelo pélvico en Madrid te explican la técnica paso a paso y cómo te acompañamos en la preparación al parto.
Revisado por
Gabriela Yori — Colegiada n.º 017919
Fisioterapeuta especializada en Suelo Pélvico y Uroginecología
Fisioterapeuta colegiada nº 017919, especializada en suelo pélvico y uroginecología. Máster en Abordaje Integral del Suelo Pélvico (Universidad Europea de Madrid) y Experta en Fisioterapia Uroginecológica.
¿Qué es el Masaje Perineal?
El masaje perineal es una técnica de preparación al parto que consiste en masajear y estirar suavemente los tejidos del periné —la zona muscular y cutánea entre la vagina y el ano— para aumentar su elasticidad y facilitar el paso del bebé durante el parto vaginal.
La evidencia científica respalda esta técnica: estudios publicados en el Cochrane Library demuestran que el masaje perineal realizado a partir de la semana 34-35 de embarazo reduce significativamente el riesgo de episiotomía (hasta un 16%) y de desgarros perineales que requieran sutura.
En eFISIO Mujer, nuestras fisioterapeutas especializadas en preparación al parto en Madrid te enseñan la técnica correcta, resuelven tus dudas y realizan sesiones de masaje perineal profesional que complementan tu práctica en casa.
Beneficios del Masaje Perineal
Los beneficios del masaje perineal están respaldados por la evidencia científica:
- Reduce el riesgo de episiotomía: Hasta un 16% menos de probabilidad, según revisiones Cochrane.
- Disminuye los desgarros perineales: Especialmente los desgarros de grado III y IV, que afectan al esfínter anal.
- Menor dolor postparto: Las mujeres que realizan masaje perineal reportan menos dolor en la zona perineal durante las primeras semanas tras el parto.
- Familiarización con las sensaciones del parto: Te acostumbras a la sensación de estiramiento y presión en el periné, lo que te ayuda a gestionar mejor el expulsivo.
- Reducción de la ansiedad ante el parto: Conocer tu cuerpo y sentirte preparada reduce el miedo.
- Mejora del conocimiento del propio suelo pélvico: Aprendes a identificar y relajar tu musculatura pélvica, una habilidad fundamental para el parto y el postparto.
El masaje perineal es especialmente recomendable para primíparas (mujeres en su primer parto), ya que los tejidos perineales no han sido sometidos previamente al estiramiento del parto.
¿Cuándo Empezar el Masaje Perineal?
La recomendación basada en la evidencia es comenzar a partir de la semana 34-35 de embarazo. Antes de esa fecha, los tejidos no están suficientemente preparados hormonalmente para responder de forma óptima al estiramiento.
La frecuencia ideal es de 1 a 2 veces por semana, durante 5-10 minutos cada sesión. La constancia es más importante que la duración: es mejor 5 minutos tres veces por semana que 30 minutos un solo día.
- Semana 34-35: Inicio del masaje. Sesiones suaves de familiarización.
- Semana 36-37: Aumenta ligeramente la presión y la duración.
- Semana 38 en adelante: Continúa con la práctica regular hasta el momento del parto.
En nuestra clínica de Madrid te recomendamos empezar con una sesión con tu fisioterapeuta para que te enseñe la técnica correcta, y después continuar la práctica en casa. Puedes venir a revisiones cada 2-3 semanas para que evaluemos la elasticidad de los tejidos.
Técnica del Masaje Perineal Paso a Paso
Antes de empezar: lávate bien las manos, recorta las uñas y prepara un aceite lubricante (aceite de rosa mosqueta, aceite de almendras o un lubricante específico para masaje perineal). Busca un lugar tranquilo donde puedas relajarte.
- Posición: Semisentada con la espalda apoyada, rodillas flexionadas y separadas. También puedes colocarte de pie con un pie elevado sobre un taburete. Usa un espejo las primeras veces para visualizar la zona.
- Lubricación: Aplica aceite generosamente en los pulgares y en el periné.
- Inserción: Introduce los pulgares (o los índices si te resulta más cómodo) unos 3-4 cm en la vagina. Si lo hace tu pareja, usará los índices.
- Presión hacia abajo: Ejerce una presión suave pero firme hacia abajo (hacia el recto) y hacia los lados, formando una U. Debes sentir tirantez pero NUNCA dolor.
- Mantener la presión: Mantén la presión durante 1-2 minutos en cada posición. Respira profundamente y trata de relajar los músculos del suelo pélvico.
- Movimiento de masaje: Realiza movimientos lentos en forma de U, de un lado a otro, estirando los tejidos. Trabaja especialmente la parte inferior del canal vaginal (entre las 4 y las 8 del reloj).
- Horquilla perineal: Presta especial atención a la horquilla perineal (zona central inferior), que es donde se producen la mayoría de los desgarros.
- Duración: 5-10 minutos por sesión.
Es NORMAL sentir tirantez y una sensación de presión. No es normal sentir dolor intenso. Si te resulta muy incómodo o doloroso, detente y consulta con tu fisioterapeuta. En nuestras clínicas de Bravo Murillo, Chamberí, Barrio del Pilar, Manuel Becerra y Getafe te enseñamos la técnica de forma personalizada.
Precauciones y Contraindicaciones
El masaje perineal es muy seguro, pero hay algunas situaciones en las que debes consultarlo con tu matrona o ginecólogo antes de empezar:
- Placenta previa o sangrado vaginal activo: Contraindicación absoluta.
- Amenaza de parto prematuro: No iniciar hasta que tu equipo médico lo autorice.
- Infección vaginal activa (candidiasis, vaginosis): Esperar a que se resuelva la infección.
- Rotura prematura de membranas: No realizar masaje perineal.
- Cerclaje cervical: Consultar con tu ginecólogo.
- Si sientes dolor intenso durante el masaje: Detente y consulta.
En ausencia de estas contraindicaciones, el masaje perineal es una práctica recomendada por la OMS y las sociedades de obstetricia de todo el mundo.
Cómo te Ayudamos en eFISIO Mujer
En eFISIO Mujer, el masaje perineal forma parte de nuestro programa integral de preparación al parto. Nuestras fisioterapeutas especializadas te ofrecen:
- Primera sesión de enseñanza: Te enseñamos la técnica correcta, la posición más cómoda para ti y resolvemos todas tus dudas. Muchas embarazadas tienen miedo o vergüenza al principio: es totalmente normal y creamos un espacio seguro y profesional.
- Masaje perineal profesional: Realizamos sesiones de masaje perineal con técnica profesional, alcanzando una mayor eficacia que el automasaje. Combinamos el masaje con técnicas de liberación miofascial y movilización de tejidos.
- Valoración de la elasticidad perineal: Evaluamos cómo responden tus tejidos al estiramiento y adaptamos la intensidad del programa.
- EPI perineal (si está indicada): En casos de tejidos muy rígidos o cicatrices previas (episiotomía anterior), podemos complementar con técnicas de electrólisis percutánea.
- Programa completo de preparación al parto: El masaje perineal se integra con ejercicios de suelo pélvico, preparación del pujo, posturas para el parto y gestión del dolor.
Puedes reservar tu primera consulta de preparación al parto en cualquiera de nuestras clínicas de Madrid: Bravo Murillo (Tetuán), Chamberí, Manuel Becerra, Barrio del Pilar o Getafe. Llámanos al 910 05 23 63 o escríbenos por WhatsApp al 644 054 800.
El Papel de la Pareja en el Masaje Perineal
El masaje perineal puede ser realizado por la propia embarazada o por su pareja. Involucrar a la pareja tiene varias ventajas:
- Mayor comodidad: A partir del tercer trimestre, la barriga dificulta el automasaje. La pareja puede realizar la técnica con mayor facilidad.
- Conexión emocional: Es un momento de intimidad y preparación compartida para el parto.
- Mejor acceso: La pareja puede alcanzar mejor los tejidos laterales del periné.
Si tu pareja quiere participar, es bienvenida a la sesión de enseñanza en nuestra clínica. Le explicamos la técnica, la presión correcta y las señales a las que debe prestar atención. Es una de las consultas más bonitas que hacemos.
Preguntas Frecuentes
¿El masaje perineal duele?
No debería doler. Sentirás tirantez y presión, pero no dolor. Si te resulta doloroso, probablemente la presión es excesiva o la técnica no es correcta. En nuestra clínica de Madrid te enseñamos a hacerlo correctamente para que sea una experiencia cómoda y segura.
¿Funciona realmente el masaje perineal?
Sí. La revisión Cochrane (máximo nivel de evidencia científica) demuestra que el masaje perineal realizado desde la semana 34-35 reduce significativamente la tasa de episiotomía y desgarros perineales, así como el dolor perineal postparto.
¿Puedo hacer el masaje perineal yo sola o necesito a alguien?
Puedes hacerlo tú sola. Sin embargo, recomendamos al menos una sesión con una fisioterapeuta de suelo pélvico para aprender la técnica correcta. Además, a medida que avanza el embarazo, la pareja puede ayudar por la dificultad de alcanzar la zona con la barriga.
¿Qué aceite es mejor para el masaje perineal?
Los aceites más utilizados y seguros son el aceite de rosa mosqueta, aceite de almendras dulces y aceite de oliva virgen extra. También existen aceites específicos para masaje perineal en farmacias. Evita aceites esenciales puros y vaselina.
¿En qué clínica de Madrid puedo aprender el masaje perineal?
Te enseñamos la técnica en todas nuestras clínicas: Bravo Murillo (Tetuán), Chamberí, Manuel Becerra, Barrio del Pilar y Getafe. Reserva tu cita de preparación al parto en el 910 05 23 63.
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Lo Que Dicen Nuestras Pacientes
Opiniones verificadas de pacientes reales de eFISIO que han recibido tratamiento relacionado con masaje perineal: guía completa para preparar tu parto
Patricia
Muy buena atención, especial mención a María Luisa que ha sido la encargada de tratarme sobre el suelo pélvico y además me ha explicado muy bien los ejercicios/respiraciones que debo de practicar para prepararme lo mejor posible para el parto, además de ayudarme con el masaje perineal. Muchas gracia...
Beatriz Gutiérrez
Trato excelente y muy buenos profesionales, en especial Sandra que me ha ayudado muchísimo con problemas de suelo pélvico. 100% recomendable
olga C.
He ido para una consulta de suelo pélvico, Noelia me ha hecho sentir muy comoda, el trato ha sido exquisito, me lo ha explicado todo perfectamente. Una consulta de 10.
Gracia
Jessica es una auténtica profesional, fui desesperada por unos dolores en la zona de suelo pélvico bastante fuertes… y ella me alivió muchísimo, la recomiendo enormemente, además es majisima 😊
Irene Rebollo
Me ha gustado mucho la experiencia con la fisio, me ha hecho un masaje perineal muy bien y se lo ha explicado todo a mi pareja
Gema Fernández Osorio
Jessica, excelente profesional en rehabilitación de suelo pélvico!
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